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我省基本实现异地就医即时结算

人社部近日表示,我国明年将基本实现省内异地就医直接结算。12月26日,省人社厅发布消息称,截至目前,除开封、安阳、商丘3个省辖市因条件限制尚未使用统一应用软件外,全省其他15个省辖市和省直全部上线运行,这意味着我省今年已基本实现省内就医无异地的目标。

为适应人员流动的新趋势、新需求,解决参保人员医疗消费垫资多、报销周期长、往返报销不方便的现实问题,自2012年起,省人社厅大力推进建立省域范围内异地就医联网即时结算平台,在省医保中心建立全省统一的异地就医管理结算平台,在不改变全省政策架构和地方政策标准的情况下,逐步实现医疗服务管理、系统支撑、业务流程等平稳过渡。今年以来,全省共接入省级平台联网定点医疗机构22家,办理转诊审批4196人次,入院登记3243人次,出院结算3057人次,医疗费用总额6956.48万元。我省异地就医即时结算模式和推进力度受到人社部充分肯定。

省社会医疗保险中心负责人表示,2015年,我省将加快推进开封、安阳、商丘3个省辖市和部分县区医疗保险经办机构统一应用软件上线工作,使全省所有统筹地区全部纳入异地就医即时结算系统,并通过逐步建设全省统一的医疗保险“五库一系统”,即药品目录库、诊疗项目目录库、服务设施目录库、疾病编码库、医保医师库和异地就医信息系统,适时将异地居住和重症慢性病纳入异地就医即时结算系统,实现全省各省辖市之间互联互通持卡即时结算,全面实现省内就医无异地目标。