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深度:顺德对接广深医疗水平再加码

2月28日,顺德第一人民医院更名南方医科大学顺德医院,成为南方医科大学第11家直属附属医院。南方医科大学医院管理处原处长刘瑞林成为南方医科大学顺德医院首任党委书记、院长。他透露,上任后首要任务是完成旧医院搬迁到新址的任务,搬迁任务拟在4月1日前完成。

然而,作为首任院长,除了搬迁任务外,刘瑞林其实还有更大的担子,他需要为南医大顺德医院建成全省前30强医院的目标打下基础。顺德区委、区政府更是将南医大顺德医院的“管办分离”新模式,作为顺德医改的龙头与标杆。

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短板

顺德为何要引入南医大

“湾区”竞速,教育医疗资源成重要竞争要素

“这几年随着顺德医改的深入,体制性矛盾也日益凸显,优质的医疗资源分布不均,基层医疗卫生机构服务能力薄弱,药品流通机制有待规范,诸多体制机制矛盾出现,提示我们公立医院已经到了不得不改的地步。”在去年3月召开的顺德区医药卫生综合改革暨建设卫生强区动员大会上,顺德区委副书记、区长彭聪恩的这番话发人深思。

在粤港澳大湾区的版图中,医疗卫生水平除了要满足人民群众日益增长的需求外,同时也已成为区域竞争的重要元素。在“开放引领、创新驱动”战略下,去年广州地铁7号线延入顺德正式动工,顺德融入广州迈出实质性一步。佛山市委常委、顺德区委书记区邦敏曾表示,顺德未来三年将投资千亿元用于完善基础设施建设,其中以轨道交通为重点,打造广州大学城卫星城,吸引高端人才落户顺德。投资再多的钱在基础设施上,如果教育和卫生建设上不加码,那也很难发挥出效应。

其实顺德早在一年前就提出,要在未来五年内打造珠江西岸区域卫生高地,在“十三五”期间力争一所医院进入广东省30强高水平医院行列。而承担这一目标的首选,无疑是顺德区第一人民医院。

但一组数据也相当令人震惊:中山市人民医院一年营业额可达26亿元,而顺德区第一人民医院一年营业额还不足10亿元。相近的经济总量和人口数,中山与顺德为何存在这样的差距?事实上,“大病、难病”跑广深甚至香港,是顺德市民对医疗资源“短板”所作出的直接回应。

“顺德卫生存在问题主要是管理体制不合理,布局不均衡,区与区、区与镇属医院之间竞争大于合作,缺乏提升医卫水平的平台与资源,心态与理念过于保守。”在去年9月顺德党政考察团考察深圳教育卫生改革经验座谈会上,顺德区卫计局局长谭俊杰曾坦言。

不仅如此,“区卫计部门统计,近5年里流出顺德的副高职称以上医生,比加入和晋升的人数还多,增量是个负数,我们就感觉有问题。那么,改革路从哪里走,突破口在什么地方?”在2月28日的南医大顺德医院职工大会上,区邦敏直言,顺德区委、区政府此前调研了南医大附属从化医院和深圳医院,意识到改革需要一条新路径、一种新模式,比如较为成功的“政府办、大学管”的新模式。

目标

南医大顺德医院要建省内30强医院

为顺德屹立珠三角添彩

在南医大与顺德合作签约前,顺德已请来了广州中医药大学这所名牌医疗高等院校,推动顺德区中医院的改造,共建广中医顺德医院。与广东中医药大学类似,顺德与南方医科大学的合作也有渊源。早在2008年,南方医科大学就在顺德设立了顺德校区,但令顺德人遗憾的是,顺德人并没能就近享受到南医大高端的医疗资源。

共建南医大顺德医院,是顺徳组织最大规模党政考察团于去年底考察深圳教育医疗事业改革发展的先进经验后,取得的一项重大突破。“深圳市政府财力、政府官员水平,吸纳人才吸引力都比顺德要强,为什么还要进行大规模改革,请来中山医科大学、南方医科大学、北京大学等来办公立医院?最近广州市第一人民医院加挂了‘华南理工大学附属第二医院’牌子,广东省人民医院也和华南理工大学合作。”区邦敏认为,上述大学介入医改、合作办医的趋势其实坚定了顺德的医疗改革信心,“顺德需要找有水平的大学来支撑我们的医疗事业发展,一所成功的医院、有水平的医院后面是有名的医学院在支撑的。”

“我们要对历史负责,南医大顺德医院要有这样一个担当,提出省内30强的建设目标是希望医院借力南医大的实力,发展能再上台阶,为顺德屹立珠三角添彩、给力。”对于南医大顺德医院,区邦敏寄予了期待。

南方医科大学党委书记陈敏生则认为,作为区直医院,顺德区第一人民医院规模水平服务能力已经不错,但是如果以顺德区提出的“建立屹立珠三角面向全世界的创新顺德”这一目标来看,显然不够。“我们注意到,顺德区委、区政府近段时间以来在交通教育卫生一系列的谋篇布局,正是朝着这一目标。南方医科大扎根顺德已经10个年头,也应该为顺德区经济社会发展作出更大、更新的贡献。”

独行快,众行远。陈敏生举例说,2016年到2017年,全国前20强医院有18所是大学的直属附属医院,另一排行榜前20强更全部是大学附属医院、前100名只有13所不是大学的附属医院。显然,高水平医院基本都是大学附属医院,究其原因,最主要是大学附属医院更加强调学科,更加强调学术,更加强调创新。

换将

刘瑞林成南医大顺德医院首任院长

医院整体搬迁将成首要任务

2月28日10时半,在南方医科大学顺德医院职工大会上,南方医科大学校长余艳红宣布,南方医科大学医院管理处原处长刘瑞林将担任南方医科大学顺德医院首任党委书记、院长;原顺德第一人民医院党委书记刘映男将担任医院党委委员、常务副院长。

为了推动顺德的医疗改革事业,顺德对刘瑞林这位高等医疗院校请来的干部也倍加重视。当天的职工大会上,彭聪恩还宣布顺德区委组织部的一项任命:刘瑞林将挂任顺德区卫生和计划生育局党组成员、副局长职务,期限为一年。

刘瑞林从医履历丰富,在担任南方医科大学医院管理处处长前,他从一线医生做起,还曾担任过珠江医院副院长、广东省家庭医生协会副会长等职务。

“我将尽快熟悉工作岗位、完成角色转换、勤奋工作,大胆开拓、恪尽职守、不辱使命,履行好自己的职责。”在职工大会上,刘瑞林表示,在接下来一年里他将在坚定目标、凝心聚力、务实清廉这三方面努力,确保圆满完成组织交予的任务。

“南方医科大学与顺德区政府合作共建顺德医院目标明确,就是要建成直属附属医院,要力争建成省内30强的高水平医院。将以该目标为导向,以学科和人才队伍建设为核心,全面提升医教研水平,为顺德百姓提供更优质医疗和健康服务。”刘瑞林说。

由于搬迁进度缓慢,顺德区第一人民医院搬迁新址为顺德市民所关注。刘瑞林在会后接受南方访问时回应说,他上任后首要任务确实是要完成旧医院搬迁到新址的任务,“区政府要求在4月1日前完成搬迁任务,这个工作量是很大的,搬迁将是全员整体搬迁。明天就是3月1日了,任务还是比较紧迫的。”

刘瑞林与刘映南“搭班子”,其实外界对顺德医院的改革更加抱以期待。作为南医大顺德医院常务副院长的刘映南曾是顺德唯一一位非专业出身的医院掌舵人,在担任桂州医院院长期间,刘映南推动改革竞聘上岗方式,让医护人员公平竞争,能者上;推行新的绩效考核制度,“医师费”让医护人员的付出与报酬相匹配,为患者提供了更好的服务;开创人才培养新模式,为队伍建设提供源动力等。因为上述改革取得成效,在2016年3月30日刘映南获得提拔,担任顺德区第一人民医院党委书记一职。

由于各种原因,顺德区卫计系统曾发生多起违纪违法案件,从局长到院长、科室主任,都有人因为违纪违法被查处。这直接推动了2015年8月顺德卫生系统正式启动“以案治本”试点,重构符合顺德实际的医药采购等方面的新体制新机制。刘映南则是在上述顺德医改大背景中,作为改革派官员来到顺德区第一人民医院。在他任上,顺德区第一人民医院搬迁新址也迈出了第一步,该院儿科门诊在去年12月已在新址开诊。

2月28日职工大会上,区邦敏评价道,作为区卫计局的代表,刘映南在过去一年实现了顺德区第一人民医院发展的平稳过渡,让医院形成平和团结的氛围,这是非常难得的,为顺德与南医大的合作打下了基础。

合作大幕已开启,搬迁新址的同时,依托原顺德区第一人民医院骨干,接下来南方医科大学顺德医院管理层在推动现代医院管理体制如何“出牌”,又如何扮演顺德公立医院改革“龙头”,各方都拭目以待。

建议

从非直属到直属医院转变

顺德要以学科建设为核心谋定而发

据悉,南医大顺德医院将以“公益性质不变、产权不变、投入的使用范围不变、依靠的主要力量不变、形成的‘以案治本’的制度不变”这五大原则,来开启顺德区校合作、管办分离的新模式。

同时,为了全面实现合作共建目标,一方面,顺德区政府、南方医科大学双方还将建立区校联席会议制度,定期或不定期召开联席会议,负责审定医院年度运营管理目标,并对医院运营管理情况实施监测和绩效考核;考核结果与医院的财政补助及领导班子任免、奖惩等挂钩。

另一方面,顺德区委、区政府在投资24.3亿元易地新建区第一人民医院新院区的基础上,将会继续加大财政投入,支持医院加大引进高层次医院管理和专业技术人才力度。

“大学附属医院以学科建设为中心,以学术为驱动、教学相长、医教相长、教研相长、医研相长,医疗、教学、科研相互促进、协调发展。顺德医院要完成从非直属附属医院到直属附属医院的转变,必然要以学科建设为核心,以人才、平台和能力建设为抓手,合理协调医疗、教学和科研关系,谋定而发,尽快实现共建目标。”陈敏生认为。

陈敏生还表示,南方医科大学近20个二级学院,形成以医学为主体,理、工、法、管理教育多学科协调发展的学科体系,医学门类博士学位授权一级学科数位居广东省首位,在全国独立设置的医科院校中名列前茅,“顺德医院进入这样一个大家庭,将获得更加丰富的人才、技术等资源的积极支持。”

■手记

南医大实力到底如何

深圳借力南医大引来海内外优秀医疗人才

在2月28日,顺德区政府与南方医科大学签订合约仪式前,南方医科大学在今年1月还收入了3家直属附属医院。

今年1月1日,广东省口腔医院、广东省皮肤病医院、广东省深圳牙科医疗中心正式更名为南方医科大学口腔医院、南方医科大学皮肤病医院、南方医科大学深圳口腔医院,并成为南方医科大学直属附属医院。

公开资料显示,南方医科大学创建于1951年,早在1979年就被确定为国家重点大学,2004年整体移交广东省。该校目前是广东省唯一一所由国家教育部、国家卫计委与广东省共建的医科大学,也是广东省高水平大学重点建设高校中唯一的医学院校。

南方医科大学校长余艳红介绍说,十余年来,南方医科大学发挥优势资源,积极投身医疗改革,推动公共卫生服务体系创新发展。该校以输出优质学科和人才,实行高水平学科共建为抓手,以快速提升学科水平为核心,探索实践了“抢抓机遇,以改革增活力,走校企合作、校政合作办医,互利共赢”的附属医院发展模式。

除上述3家医院以及顺德医院外,南方医科大学业已接收了广东邮电医院组建第三附属医院,建设成为以骨科为龙头的大型三级甲等医院;整合从化市中心医院组建第五附属医院,实现优质医疗资源向基层的下沉;与深圳市合作建设南方医科大学深圳医院,作为南医大第六所附属医院,按照“管办分离”模式打造深圳“三名工程”高水平医院。

上述医院进入南医大体系大多与医改有关,比如,南方医科大学深圳医院的组建与2015年深圳医改相关,深圳市委市政府希冀将其打造为“深圳公立医院改革典范”。

据了解,南医大深圳医院开业以来已引进大批国内外“实力派”医疗技术人才,成为优秀医疗人才聚集高地。其中不乏像广东省及深圳市产科重点学科带头人王晨虹、教育部新世纪优秀人才温星桥、全国银屑病生物治疗研究中心主任梁燕华以及海归的德国心脏外科专家李轶江、海归的美国肾内科专家郭啸华等国内外优秀的学科带头人。同时,医院还开展了一系列达到国内高水准的手术,引入36位学科带头人、11位博士生导师、29位硕士生导师。学科建设方面,以南医大深圳医院为依托单位已获得2项国家自然科学基金。